Ventetiden i rusomsorgen må ned

Når helse­mi­nis­te­ren vars­ler økt bruk av pri­va­te, for­ut­set­ter vi at han gjør dette fordi han ser at de ut­gjør en res­surs - ikke bare fordi de er bil­li­ge­re å bruke, skriver Dagen på lederplass.

Helse­mi­nis­ter Bent Høie vars­ler at re­gje­rin­gen vil øke bru­ken av pri­va­te, ide­el­le in­sti­tu­sjo­ner i rus­be­hand­lin­gen. Det er en klok av­gjø­rel­se, men helse­mi­nis­te­ren må merke seg sig­na­le­ne om at den pri­va­te ru­som­sor­gen er un­der­fi­nan­siert.

Af­ten­pos­ten for­tal­te før hel­gen his­to­ri­en til Espen Bævre, en ung mann som er på av­rus­ning hosTy­ri­li­s­tif­tel­sen i Oslo. Bævre for­tel­ler at han er topp mo­ti­vert for å komme i gang med sitt nye liv som rus­fri. Han har fått god hjelp og tror at det skal gå bra.

Artikkelen fortsetter under annonsen.

Førs­te gang Bævre var mo­ti­vert for å kutte ut rusen, møtte han imid­ler­tid steng­te dører. Han ble så skuf­fet da han fikk vite at det var ett års vente­tid på å få plass på Ty­ri­li at han falt utpå igjen og fort­sat­te å ruse seg.

De rus­av­hen­gi­ge er en av vårt sam­funns mest sår­ba­re grup­per. Det er ille at hjel­pen ikke er der når de tren­ger det. Nær 1900 per­soner ven­ter i dag i kø på rus­be­hand­ling.

Dette er en dyr kø, både målt i kro­ner og målt i be­last­nin­ger for de som ruser seg, for fa­mi­lie­ne deres og for sam­fun­net. Der­for er det godt nytt at helse­mi­nis­te­ren sier at rus­mis­bru­ke­re skal få ras­ke­re hjelp, og at han vil øke bru­ken av pri­va­te ak­tø­rer.

Det er også et po­si­tivt sig­nal at helse­mi­nis­te­ren er opp­tatt av å ut­vik­le et bedre til­bud om opp­føl­ging til de som ven­ter i kø på lang­tids­opp­hold.

Helse­mi­nis­te­ren viser at han an­er­kjen­ner de pri­va­te og ide­el­le in­sti­tu­sjo­ne­ne på en helt annen måte enn den for­ri­ge re­gje­rin­gen. «Det er de pri­va­te som har gått foran og ut­vik­let hele fel­tet. Våre frems­te kom­pe­tanse­mil­jø­er er hos de pri­va­te,» sier han til Af­ten­pos­ten.

Han tar ikke mun­nen for full. Uten de pri­va­te ak­tø­re­ne ville norsk rus­be­hand­ling punk­tert. I 2012 sto pri­va­te in­sti­tu­sjo­ner for om lag 60 pro­sent av opp­holds­døg­ne­ne og 25 pro­sent av alle re­fu­sjons­be­ret­ti­ge­de, po­li­kli­nis­ke kon­sul­ta­sjo­ner.

En fersk rap­port pub­li­sert av Helse­di­rek­to­ra­tet viser at det lig­ger god øko­no­mi i økt bruk av pri­va­te. Fak­tisk kos­ter ett døgn i ru­som­sor­gen nes­ten dob­belt så mye i of­fent­lig sek­tor som i pri­vat. Dette re­sul­ta­tet kan tol­kes på flere måter. Én side av saken er at de pri­va­te dri­ver kost­nads­ef­fek­tivt. De får mye be­hand­ling ut av hver krone til beste for pa­si­en­te­ne og de på­rø­ren­de.

Men Jan El­ve­rum, ge­ne­ral­sek­re­tær iBlå Kors, har nok også rett når han sier at un­der­sø­kel­sen viser at de pri­va­te og ide­el­le ak­tø­re­ne er un­der­fi­nan­siert fra sta­tens side. De of­fent­li­ge har mer pen­ger å rutte med, blant annet til flere stil­lin­ger per pa­si­ent og til forsk­ning.

Artikkelen fortsetter under annonsen.

Når helse­mi­nis­te­ren vars­ler økt bruk av pri­va­te, for­ut­set­ter vi at han gjør dette fordi han ser at de ut­gjør en res­surs - ikke bare fordi de er bil­li­ge­re å bruke. Da for­ut­set­ter vi også at re­gje­rin­gen sør­ger for å gi dem til­strek­ke­lig fi­nan­sie­ring.

Helse­mi­nis­te­rens neste trekk er å un­der­sø­ke kva­li­te­ten, både hos de of­fent­li­ge og pri­va­te ak­tø­re­ne. Han er­kjen­ner at man ikke har god nok kunn­skap om dette og vil opp­ret­te et kva­li­tets­re­gis­ter. Dette kan være et godt til­tak.

Man bør li­ke­vel være åpne for at ulike ak­tø­rer øns­ker å følge ulike me­to­der og at de fort­satt, så sant det er fag­lig for­svar­lig, får fri­het til å gjøre dette.