Trygge rammer for verdens eldste inngrep

De fles­te ri­tu­el­le om­skjæ­rin­ger av gut­ter skjer i dag uten­for helse­tje­nes­ten. Myn­dig­he­te­ne vet ikke om inn­gre­pet blir ut­ført for­svar­lig med nød­ven­dig smerte­lind­ring, skriver Mudassar H. Kapur

De­bat­ten om ri­tu­ellom­skjæ­ring har igjen blus­set opp i både tra­di­sjo­nel­le og so­sia­le medi­er. Flere av dem som øns­ker å forby om­skjæ­ring av gut­ter har brukt ord som «kjønns­lem­les­tel­se», «kves­ting», «kaste oss over barn med skal­pell» eller «over­grep mot sped­barn». Vi­de­re er det flere som sam­men­stil­ler om­skjæ­ring av gut­ter og den for­fer­de­li­ge kjønns­lem­les­tel­sen av jen­ter. Sam­men­lik­nin­gen skjer på feil pre­mis­ser og er en grov mis­vis­ning.

Et en­stem­mig FN har sagt at kjønns­lem­les­tel­se av jen­ter og kvin­ner er en for­bry­tel­se. Sam­ti­dig er det ingen land som for­byr om­skjæ­ring av gutte­barn. Det er der­imot ut­bredt, blir reg­net blant ver­dens elds­te form for plan­lagt ki­rur­gi og er lov­lig i alle ver­dens land. En tredje­del av ver­dens menn lever i dag gode liv etter inn­gre­pet. Det er svært sjel­den at det blir pro­ble­mer etter om­skjæ­ring, sna­re­re er det mange som har fått hjelp. Det fin­nes utal­li­ge tunge og se­riø­se stu­di­er som viser de helse­mes­si­ge ge­vins­te­ne ved at gut­ter om­skjæ­res, det viste blant annet pro­fes­sor Farrukh A. Chaudhry i en kro­nikk i Af­ten­pos­ten i 2011.

Artikkelen fortsetter under annonsen.

Denne saken hand­ler dog ikke om om­skjæ­ring skal fort­set­te å være lov. For­sla­get er i sin hel­het laget for å sikre en trygg gjen­nom­fø­ring av noe som al­le­re­de er til­latt, altså ikke om vi fort­satt skal ha om­skjæ­ring, men in­nen­for hvil­ke ram­mer det skal fore­gå.

De fles­te ri­tu­el­le om­skjæ­rin­ger av gut­ter skjer i dag uten­for helse­tje­nes­ten. I dag vet ikke myn­dig­he­te­ne om inn­gre­pet blir ut­ført for­svar­lig, og med nød­ven­dig smerte­lind­ring. Et for­bud vil kunne føre til enda stør­re helse­ri­si­ko for små­barn, fordi for­eld­re kan vegre seg mot å søke øye­blik­ke­lig hjelp ved kom­pli­ka­sjo­ner, om inn­gre­pet al­li­ke­vel ut­fø­res.

Al­ter­na­ti­vet er at dette fore­går i uord­ne­te for­mer, med økt ri­si­ko for gut­te­ne som blir om­skå­ret. Det vik­tigs­te er å hind­re at dette ut­fø­res av ukyn­di­ge per­soner. Det vil vi unngå med re­gje­rin­gens for­slag. For­ri­ge uke ble det of­fent­lig­gjort en til­syns­sak fra Helse­til­sy­net hvor en lege fikk en for­mell ad­var­sel etter å ha ut­ført et om­skjæ­rings­inn­grep på opp­drag som med­før­te at pa­si­en­ten omkom.

Re­gje­rin­gen har vars­let at de­par­te­men­tet vil frem­me en lov­pro­po­si­sjon for Stor­tin­get snart, som leg­ger opp til at ri­tu­ell om­skjæ­ring av gut­ter skal ut­fø­res i spe­sia­list­helse­tje­nes­ten mot en egen­an­del. Dette er også i tråd med for­ri­ge re­gje­rings an­be­fa­ling fra 2012.

For­sla­get skal sikre at inn­grep ut­fø­res på en for­svar­lig måte av kom­pe­tent per­so­nell. For­eld­re vil få god in­for­ma­sjon i for­kant og mu­lig­het for opp­føl­ging etter inn­gre­pet. Et lett til­gjen­ge­lig of­fent­lig til­bud vil være med på å hind­re at barn ut­set­tes for helse­fare. Fag­fol­ke­ne må selv­sagt vur­de­re hvil­ken type smerte­lind­ring som egner seg i hvert en­kelt til­fel­le - mens i andre til­fel­ler vil fag­fol­ke­ne også måtte vur­de­re om en om­skjæ­ring i det hele tatt er for­svar­lig eller lar seg gjen­nom­føre. Det bør også være mulig for det of­fent­li­ge å gjøre av­ta­ler med pri­va­te kli­nik­ker som kan ut­fø­re inn­gre­pet.

Tryg­ge ram­mer og re­gu­lert prak­sis for om­skjæ­ring vil re­du­se­re ri­si­ko­en for feil­be­hand­ling og død. Jeg ser frem til en de­batt ba­sert på rik­ti­ge pre­mis­ser.

DAGEN