Vil erstatte ultralyd med blodprøve

Universitetssykehuset Nord-Norge vil tilby den nye blodprøven som kartlegger Downs syndrom tidlig i svangerskapet. Helst vil de kartlegge fosteret før abortgrensen.

Bruk de­batt­fel­tet ne­derst i ar­tik­ke­len for å si din me­ning.

Syke­hu­set har søkt Helse­di­rek­to­ra­tet om å få god­kjent bruk av den nye blod­prø­ven NIPD som treff­sik­kert fin­ner fos­ter med Downs syn­drom og andre kro­mo­som­av­vik.

Artikkelen fortsetter under annonsen.

- Blodprøven er uten ri­si­ko og gir mye betre re­sul­ta­ter enn tid­lig ul­tra­lyd og da­gens blod­prø­ver, sier av­de­lings­over­lege Mar­tin Grøn­berg ved Kvinne­kli­nik­ken ved Uni­ver­si­tets­syke­hu­set Nord-Nor­ge i Tromsø (UNN).

LifeCodexx tause om etablering i Norge

Vil ha tid­lig prøve

En­kel­te sel­ska­per som ana­ly­se­rer blod­prø­ven til­byr ana­ly­sen fra 10. uke i svan­ger­ska­pet. Andre har en gren­se på 12 uker.

- Vi øns­ker at den blir tatt så tid­lig som tek­nisk mulig, sier Grøn­berg.

- Hvor­for?

- Det er en for­del hvis svan­ger­skaps­av­brudd kan gjø­res tid­lig. Det er ikke tvil om at en abort mot uke 20 er en stør­re be­last­ning for kvin­nen både fy­sisk og emo­sjo­nelt, sier Grøn­berg.

I Norge kan kvin­ner ta selv­be­stemt abort til og med 12. svan­ger­skaps­uke. I dag blir en rekke av fos­ter med Downs syn­drom og andre kro­mo­som­av­vik opp­da­get se­ne­re i svan­ger­ska­pet slik at abor­ter blir ut­ført rundt uke 20.

Bioteknologinemnda ber om politisk debatt rundt denne saken

Artikkelen fortsetter under annonsen.

Søkte i no­vem­ber

Den nye NIPD-un­der­sø­kel­sen av­dek­ker med stor sik­ker­het triso­mi 13, 18 og 21 (Downs syn­drom).

SVs lands­møte gikk for­ri­ge helg inn for å tilby tid­lig ul­tra­lyd til alle gra­vi­de kvin­ner. I ons­da­gens ut­ga­ve av Dagen kalte pro­fes­sor eme­ri­tus Bjørn Backe ved NTNU ved­ta­ket «ut­da­tert» og viste til at den nye blod­prø­ven Pre­na­Test siden au­gust har vært til­budt i flere land i Euro­pa.

Søk­na­den fra syke­hu­set i Tromsø ble sendt i no­vem­ber i fjor. Helse­di­rek­to­ra­tet har bedt om svar på en rekke spørs­mål om hvem som skal få til­bu­det, hvor­dan det skal or­ga­ni­se­res og om me­to­den som bru­kes før de be­hand­ler søk­na­den vi­de­re.

Er­stat­ter ul­tra­lyd

Hvis den nye tek­no­lo­gi­en tas i bruk, vil fos­ter­dia­gnos­tik­ken bli mer til­gjen­ge­lig, enk­le­re og bil­li­ge­re.

- Vi kan kon­tak­te kvin­nen med vei­led­ning per te­le­fon eller over in­ter­nett. Så kan hun ta en blod­prø­ve på hjem­ste­det. Får hun på­vist en kro­mo­som­feil, vil hun kunne kal­les inn til sam­ta­le. Noen vil da ønske å be­gjæ­re svan­ger­skaps­av­brudd, sier Grøn­berg.

Han tror blod­prø­ven vil kunne er­stat­te tid­lig ul­tra­lyd og blod­prø­ve­ne som i dag bru­kes.

- Når re­sul­ta­te­ne be­gyn­ner å nærme seg fos­ter­vanns­prø­ve­ne - som anses som fasit - vil også disse prø­ve­ne kunne utgå, sier Grøn­berg.

- Ikke stør­re etis­ke ut­ford­rin­ger

I søk­na­den til Helse­til­sy­net skri­ver Uni­ver­si­tets­syke­hu­set at blod­prø­ven sann­syn­lig­vis vil re­du­se­re kost­na­de­ne til fos­ter­dia­gnos­tikk.

Artikkelen fortsetter under annonsen.

- Pa­si­en­ten slip­per i ut­gangs­punk­tet å reise. Tid­lig ul­tra­lyd, blod­prø­ver og fos­ter­vanns­prø­ver er spe­sia­li­ser­te opp­ga­ver og blir ikke gjort av mange i vår av­de­ling. En slik blod­prø­ve vil re­du­se­re be­ho­vet for spe­sial­opp­lært per­so­na­le, sier Grøn­berg.

Han antar at de fire andre fos­ter­me­di­sins­ke sent­re­ne vil få god­kjent bruk av blod­prø­ven hvis UNN får det.

- Ser du etis­ke be­ten­ke­lig­he­ter ved til­bu­det?

- Man kan ha etis­ke be­trakt­nin­ger om pre­na­tal dia­gnos­tikk, men jeg ser ikke at denne blod­prø­ven gir noe stør­re etis­ke ut­ford­rin­ger enn de man har i dag.

- Er det et skritt vi­de­re i det som blir om­talt som sor­te­rings­sam­fun­net?

- Jeg vil ikke si at det er et skritt vi­de­re i for­hold til da­gens prak­sis. Nors­ke kvin­ner har al­le­re­de be­nyt­tet seg av til­bu­det. Jeg kjen­ner ikke til mange, men jeg vet at det har skjedd. Egent­lig er til­bu­det all­ment til­gjen­ge­lig, sier Grønn­berg.

Vil ikke for­skut­te­re

Helse­di­rek­to­ra­tet har an­svar både for å god­kjen­ne me­to­der som skal bru­kes i fos­ter­dia­gnos­tikk og sen­ter som ut­fø­rer slik dia­gnos­tikk. UNN er et av fem god­kjen­te sen­ter.

- Er det noe i denne for­men for fos­ter­dia­gnos­tikk som er i strid med re­gel­ver­ket i dag?

Artikkelen fortsetter under annonsen.

- Me­to­den må være god­kjent for å kunne tas i bruk i Norge. Vi har fått saken til vur­de­ring og bedt om flere opp­lys­nin­ger. Saken skal også fore­leg­ges Bio­tek­no­logi­nemn­da. Jeg kan ikke for­skut­te­re ut­fal­let nå, sier Kris­tin Cordt-Han­sen, av­de­lings­di­rek­tør i Helse­di­rek­to­ra­tet.

DAGEN

Fosterdiagnostikk

I Norge tilbys fosterdiagnostikk til gravide som er 38 år eller eldre ved termin, til par som tidligere har fått barn med alvorlig sykdom eller utviklingsavvik.

Det tilbys også hvis det kan påvises økt risiko for alvorlig sykdom hos fosteret eller hvis mor bruker medisiner som kan skade fosteret.

Fosterdiagnostikk